准看試験攻略！消化器系の仕組み（胃・腸・肝臓）とトラブル時の影響・臨床で役立つ観察ポイント

【消化器系の構造】空気の通り道（呼吸器）と交差する咽頭から、栄養を吸収する小腸、水分を吸収する大腸へと続きます。肝臓、膵臓も重要な役割を果たします（右下のズーム図参照）。

アドバイス：臨床場面でどう役立つの？

患者さんの「排便」は、毎日観察する重要なバイタルサインの一つです。この知識があれば、「便秘が続いている＝大腸での水分吸収が進みすぎている＝水分摂取を促そう」「下痢をしている＝栄養吸収が妨げられている＋脱水の危険がある＝水分の観察を強化しよう」といった、根拠に基づいたケアができます。知識が患者さんの生活を支える力になりますよ！

問1：胃液に含まれ、タンパク質を分解する酵素はどれか。
1. アミラーゼ
2. ペプシン
3. リパーゼ
4. トリプシン

解答：2

【解説】胃液のペプシンがタンパク質を分解します。最強の消化液「膵液」のトリプシンと混ぜないよう注意！

問2：小腸について正しいのはどれか。
1. 盲腸、結腸、直腸から成る
2. 食道に続く器官である
3. 絨毛があり、栄養分の吸収が主に行われる
4. 水分の吸収が主に行われる

解答：3

【解説】小腸は絨毛で表面積を広げて効率よく栄養を吸収します。大腸は水分吸収がメインです。

問3：肝臓の機能でないものはどれか。
1. 胆汁の生成
2. 解毒作用
3. 血液凝固因子の合成
4. インスリンの分泌

解答：4

【解説】インスリンは膵臓から分泌されます。肝臓は「体の化学工場」です。

問4：排便のメカニズムについて誤っているのはどれか。
1. 直腸に便が溜まると便意が起こる
2. 外肛門括約筋は自分の意思で動かせない（不随意筋）
3. 内肛門括約筋は自分の意思で動かせない（不随意筋）
4. 腹圧をかけて排便を助ける

解答：2

【解説】外肛門括約筋は「自分の意思で」動かせます（随意筋）。内側が不随意筋です。

問5：膵液に含まれ、脂質を分解する酵素はどれか。
1. アミラーゼ
2. トリプシン
3. リパーゼ
4. ヌクレアーゼ

解答：3

【解説】膵液は3大栄養素すべてを分解する最強の消化液です。脂質担当はリパーゼです。

問6：消化管において、気道と交差する場所はどれか。
1. 咽頭
2. 喉頭
3. 食道
4. 幽門

解答：1

【解説】咽頭は空気の通り道と食物の通り道が交差する、重要な場所です（重要！）。

問7：肝臓で作られた胆汁を一時的に蓄える器官はどれか。
1. 腎臓
2. 胆嚢
3. 膵臓
4. 脾臓

解答：2

【解説】胆嚢（右上）は胆汁を濃縮して蓄え、食後に十二指腸へ出します。

問8：大腸での水分吸収が過剰になった時に起こるトラブルはどれか。
1. 便秘
2. 下痢
3. 嘔吐
4. 食欲不振

解答：1

【解説】大腸で水が吸われすぎると、便が硬くなって便秘になります（重要！）。

問9：肝機能障害によって現れる症状（黄疸）の説明として正しいのはどれか。
1. 皮膚や眼球の白目が赤くなる
2. 皮膚や眼球の白目が黄色くなる
3. 尿が泡立つ
4. 脱毛が増える

解答：2

【解説】肝臓で処理しきれなくなったビリルビン（黄色い色素）が、全身に溜まることで黄疸が起こります。

問10：膵臓から分泌され、血糖値を下げる唯一のホルモンはどれか。
1. グルカゴン
2. インスリン
3. アドレナリン
4. チロキシン

解答：2

【解説】血糖を下げるのはインスリンだけ！これは内分泌の超頻出ポイントです。